Какие за и какие против использования гормонального назального спрея?

А о каком спрее идёт речь?

Собственно, в любом случае "за" использование - прямые показания. Скажем, минирин в нос - аналог вазопрессина для лечения несахарного диабета или миакальцик - кальцитонин (последний вообще есть в виде назального спрея или инъекций - что удобнее? - ещё одно "за"; или вообще нет другой формы введения).

Если речь о каком-нибудь фликсоназе, так это кортикостероид для лечения аллергического ринита, он практически не всасывается через слизистую (системного действия почти нет), а этот самый ринит лечит замечательно местно.

А "против", разумеется, отсутствие показаний - и прежде всего, к лечению данным препаратом. Также если требуется системное влияние, а он, как в случае с фликсоназе (да и другими глюкокортикоидами в ингаляторах), не всасывается.