Что такое стентирование при инфаркте?
Стентирование кровеносного сосуда применяется не только при инфаркте. И не только аорты, снабжающей кровью сердце. Такую операцию могут предложить для любой магистральной артерии - например, сонной или бедренной - при нахождении в ней холестериновой бляшки, которая перекрывает кровоток в артерии более, чем на 60%.
При этом должно быть соблюдено условие: участок кровеносного сосуда, где находится бляшка, должен быть более-менее прямым. Если он будет сильно извитым, стент просто не войдёт туда. В таком случае делается шунтирование.
Перед стентированием обычно делается ангиография или коронарография с введением контрастного вещества, благодаря которому под рентгеном будут видны все кровеносные сосуды. И определить место нахождения бляшки для специалистов не составит труда.
При стентировании врачом делается надрез в удобном месте кровеносного сосуда, через который к нужному месту проводят узкий и длинный резиновый баллончик, на который надет стент - длинный проволочный каркас. Когда баллончик со стентом окажутся в нужном месте артерии, то его накачивают воздухом, диаметр сечения баллончика увеличивается. Благодаря чему стент тоже будет расширен до нужного диаметра. Холестериновая бляшка из-за этого раздавливается, стент распирает стенки артерии и его оставляют на месте, а из баллончика выпускают воздух и выводят его. Благодаря оставшемуся стенту кровообращение в сосуде восстановлено.
Отрицательный момент заключается в том, что стент является инородным телом. И на него будут постепенно оседать тромбоциты - как и на место повреждения внутренней стенки сосуда (интимы). Поэтому такому больному приходится пожизненно принимать антикоагулянты - препараты, уменьшающие вязкость крови, и периодически проходить обследование с целью выявления состояния стента. Одним из антикоагулянтов является обычный аспирин. Лучше принимать аспирин в оболочке - например, тромбоасс, кардиомагнил или ацекардол. Бывает, что назначается более сильный препарат - например, варфарин или гепарин. Это решает лечащий врач.
