Всегда ли изжога приводит к язве желудка или пищевода?

Не всегда и совершенно не обязательно. А совсем строго говоря, вообще не может. Поскольку изжога и язва - явления разного порядка. Язва - заболевание. А изжога - нет, изжога - симптом. Всего-навсего наши субъективные ощущения. Все, к чему может привести изжога - к дискомфорту. Другое дело - гастрит, нередко и сопровождаемый изжогой. Но и он совершенно не обязан переходить в язву.

Как-то так.